近日，我院呼吸与危重症医学科成功开展电磁导航支气管镜技术，并深度融合锥形束CT（CBCT）进行定位，实现了对肺部疾病，尤其是肺外周微小病灶的精准诊断与微创治疗。

随着影像学技术的进步，肺结节检出率显著增高。然而，如何精准鉴别结节良恶性，避免患者承受不必要的心理压力和有创检查，一直是临床面临的挑战。传统诊断方法对于直径小于2厘米的肺外周病变，往往存在诊断准确率不足的局限。

电磁导航支气管镜技术被誉为呼吸内镜领域的“GPS”。它通过将患者术前CT影像与实时支气管镜定位相结合，构建出精准的肺部三维roadmap，能够引导医生快速、准确地抵达常规支气管镜难以企及的肺外周病变区域。该技术不仅能进行精准活检，明确病理诊断，还为后续的局部介入治疗奠定了坚实基础。自应用以来，我院呼吸介入团队已成功开展数十例肺外周病变电磁导航支气管镜检查。

该技术在此前一例76岁高龄患者的诊疗中展现出显著优势。该患者因左上肺结节就诊，鉴于其肺功能差、病灶位置特殊，传统穿刺或手术风险较高。经呼吸与危重症医学科介入团队详细评估，为患者实施了电磁导航支气管镜引导下穿刺活检。手术过程顺利，术后患者恢复良好，次日出院。最终病理确诊为肺结核，随后给予患者抗结核治疗，免除了外科手术创伤。

呼吸与危重症医学科主任张秀伟介绍，电磁导航支气管镜是介入呼吸病学发展的里程碑，它极大拓展了呼吸内镜的诊疗范围，实现了精准抵达，精准诊断。未来，科室将进一步融合电磁导航与CBCT等技术，开展如微波消融、冷冻治疗等先进微创治疗，为更多高龄、心肺功能不佳的复杂病例提供更优的诊疗选择。

（呼吸与危重症医学科 潘霞）