近日，心血管内科成功开展右心漂浮导管测肺动脉压技术。

患者为一名中年男性，系统性红斑狼疮病史，超声心动图提示“中-重度三尖瓣关闭不全”,肺动脉收缩压为35mmHg。在静息状态下，平均肺动脉压>25mmHg,或运动时>30mmHg,便可以诊断为肺动脉高压。

肺动脉高压早期症状隐匿性强，主要特征是肺血管阻力进行性升高，随着压力进行性增加后期会发生右心室衰竭，所以早期识别及精准化评估非常重要。常见心血管疾病可能会合并不同程度的肺高压，很多其他系统疾病如呼吸系统、风湿免疫系统也能继发肺动脉高压。

经过心内科、风湿免疫科联合病例讨论，决定对该患者行右心漂浮导管测肺动脉压，这是一种微创诊断技术，精准测量肺动脉压力及相关血流动力学参数。该技术不仅是确诊肺动脉高压的金标准，也是诊断和评价肺动脉高压以及指导肺动脉高压患者治疗必不可少的检查手段。

术中将一根细长的漂浮导管经静脉插入，依次测量右心房、右心室、主肺动脉及左右肺动脉压力，结果提示患者肺动脉压并没有升高，暂不需进一步治疗。此项技术的成功开展，为肺动脉高压及相关合并症患者的诊断评估与治疗决策提供了重要技术支撑，体现了心血管内科在复杂心血管疾病精准诊疗方面的不断提升。

(心内科   方旭)