近日，神经外科李东儒、周鹏团队成功为一名因车祸导致严重头部外伤的患者实施开颅手术，并术中同步置入颅内压监测探头。该技术的应用显著优化了救治流程，改善了患者预后，标志着神经外科在危重症颅脑损伤精准救治领域取得新突破。

51岁的许女士（化名）因车祸致头部重伤，紧急送入我院急诊科。CT检查显示其右侧硬膜下血肿量大，脑中线明显左移，需立即行开颅血肿清除及去骨瓣减压术。为实时掌握颅内压力变化、精准指导手术和后续治疗，专家团队制定了术中置入颅内压监测探头的方案。

手术中，团队先行置入颅内压监测探头，初始读数高达35毫米汞柱。如此持续高压状态，若按常规步骤清除血肿极易导致脑灌注压不足，引发严重的继发性脑损伤。团队果断通过监测探头，引流管缓慢释放约5毫升脑脊液，使颅内压迅速降至25毫米汞柱，随后手术团队顺利完成开颅血肿清除操作。手术结束时，许女士颅内压已恢复至正常范围。术后，神经外科团队继续依据颅内压实时数据，精细化调整治疗方案。许女士生命体征渐趋平稳，神志恢复清醒，顺利度过危险期并出院。两个月后，她返院成功接受了颅骨修补术，目前恢复状况良好。

科普驿站：

颅内压（ICP）异常升高是导致颅脑疾病患者死亡或残疾的首要原因。颅内压监测技术通过在颅内置入微型探头，持续、动态地获取精准压力数据，使医生能够实时评估病情严重程度与变化趋势；精准指导并调整治疗方案（如脱水药物剂量、脑脊液引流时机等）。这一基于客观数据的精准治疗模式，有效规避了传统经验性治疗的局限性与滞后性，显著降低了脑出血、脑肿胀等严重并发症风险，从而切实改善患者预后。该技术适用于所有可引发危及生命的颅内压升高的疾病，包括：重度颅脑损伤、高血压脑出血、颅内动脉瘤/动静脉畸形破裂出血、脑肿瘤及颅内感染等。

（神经外科   周鹏）