近日，63岁的叶某（化名）因持续高烧不退、腹泻、全身乏力、胸闷，被家属紧急送至我院湖山路院区急诊抢救室。急诊医护团队经过一整夜的奋力救治，终于将叶某从死亡线边缘拉了回来。

情况危急 第一时间开展救治

63岁的叶某高烧腹泻几日不能缓解，本以为只是小毛病，谁知症状逐渐加重，于是被家人紧急送来我院急诊。就诊当天，急诊值班医生周天天立即接诊患者，随后查体发现患者全身湿冷，意识模糊，烦躁不安，同时伴有呼吸急促、胸闷气喘等症状，血压仅有70/42mmHg，血氧饱和度也掉到了86%，判断患者已经出现了严重的休克症状。

面对如此危急的情况，急诊内科医护团队立即展开抢救。第一时间开通绿色通道，护士迅速为患者建立静脉通路，补液扩容，连接心电监护，气管插管有创呼吸机辅助呼吸。同时为患者置入右颈内深静脉置管，运用血管活性药物，叶某的血压逐渐回升至120/64mmHg。但床旁快速检测提示叶某依然没有脱离危险，其降钙素原大于100ng/ml，乳酸高达6.6mmol/l，血生化显示血小板危急值，全身多脏器损伤，同时心肌损害，凝血功能障碍，电解质紊乱。

肠道感染 引发脓毒性休克

在综合分析叶某的病史和检查结果后，考虑叶某是食用了未清洗干净的蔬菜（残留粪水）导致的肠道感染，继而引发脓毒血症和脓毒性休克，生命危在旦夕，遂将其收入急诊EICU监护室进行进一步治疗。

EICU全体医护给叶某进行了重症监护、抗感染，床旁持续CRRT、输血等积极救治。经过6余天的奋战和不懈努力，叶某病情终于出现转机，各项生命体征逐渐稳定，脏器功能开始恢复，观察确认自主呼吸稳定后，成功拔除气管插管。

友情提醒：

急诊科尹江宁主任介绍：肠道感染导致的脓毒血症休克在临床中较为常见，其发病率较高。老年人或久病体弱的患者中更容易出现感染进行性加重，如出现寒颤、高热、血压下降、呼吸急促、意识障碍等临床症状，则提示患者病情危重，已发生脓毒症，甚至脓毒性休克。

日常生活中，要养成健康、卫生的饮食习惯。瓜果蔬菜要彻底清洗干净，熟食和生食分开处理、存放，避免食用存放过久或已变质的肉类、海鲜，锅碗等餐具定期消毒；如不慎接触或进食不洁饮食，会引起头晕、乏力、纳差、恶心、呕吐、频繁腹泻等症状，此时需要引起高度重视，及时到医院就诊。

（急诊科洪帅男）