近日,全科医学科为一名十分罕见的摩根菌感染患者祛除病痛,出院前患者及家属向全科医护表达感激之情。
双肢溃烂 多处求医未果
85岁的马奶奶(化名)因双下肢和脚出现皮疹,伴有痒痛1月余,就诊多家医院未愈且加重。经过多方打听,来到我院就诊,在皮肤科和全科医学科联合会诊下,发现患者病情较为复杂,决定入院接受治疗。
接诊全科医生袁缘初诊发现,马奶奶的双下肢、脚掌多处化脓溃烂,伴有剧烈疼痛,咖啡色分泌物从溃烂的病灶溢出,脸部也出现散在咖啡色丘疹,而全科医生也是第一次遇见这种奇怪的症状。
查明原因 竟是摩氏摩根菌感染
入院后,经过两次病灶分泌物培养,结果竟是摩氏摩根菌感染。经查阅医学临床文献,这种名字的细菌却是对多种抗菌药物天然耐药的可怕条件致病菌。
摩氏摩根菌也叫摩根摩根菌,这是一种条件致病菌,该菌常存在于人体的肠道内与我们和平相处,但是一旦机体免疫功能受损,它便会露出狰狞的面孔,可造成泌尿道感染和皮肤软组织及伤口感染,并可导致食物中毒或腹泻。
经过全科医生耐心问诊,了解到老人生活较为艰难,常年靠捡废品破烂支撑这个家庭,家里的环境卫生不太好。由于患者高龄,生活环境差,导致老人免疫力低下,被这种细菌乘虚而入。
全科与皮肤科会诊 药物+心理多重治疗
与皮肤科多次会诊后,决定给予每两小时局部换药一次、精选抗感染药物、物理治疗、营养支持和心理疏导等综合措施作为治疗方案,尽力为患者进行科学治疗和悉心抚慰。在全科医护20多天的精心综合照护下,马奶奶的创面逐渐结痂、缩小,长出新的皮肤。
马奶奶在出院之际,携家人对我院全科医学科表达内心的谢意!她表示,“找到了这家好医院,遇到了好医生和护士,真是我的幸运。医生责任心强,对我无微不至地照顾,非常感谢你们!”
(全科医学科 任天成)