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超人显身手 拯救“麻花”宝宝

发布时间:2024-01-31

近日,医院迎来一位“麻花”宝宝,脐带扭转56圈,胎儿和产妇命悬一线。经多科协作全力抢救,产妇成功诞下一名2000g的早产宝宝,经过23天悉心救治后,宝宝已康复出院。

常规产检,细心发现异常端倪

11月7日,一位孕33周+的准妈妈到医院进行常规产检。检查时孕妇无明显不适,胎儿大小等生物学指标也在正常范围。但脐带血流的超声检查指标异常,接诊医师立即请负责产科超声的李玲主任会诊。李主任发现脐带出现低速低阻力改变,当即对胎儿腹腔大血管及脐带全程详细扫查,在距脐带腹壁插入段约49mm处的游离段发现了一个过度螺旋的“毛线球”样团块,由此处至脐带胎盘插入段均出现了血流动力学的异常改变,而团块以上部分相对正常。高度怀疑是此处脐带过度螺旋引起的异常,李主任立刻与产科详细沟通,又考虑胎儿可能随时出现宫内缺氧,遂为产妇开通绿色通道收治入院,对其密切观察。

争分夺秒,产科团队极速施救

11月8日凌晨,该孕妇出现一过性的胎心监测异常,上午孕妇自觉胎动明显减弱,产科立即请李玲主任再次复查,发现胎儿出现明显的宫内缺氧的超声多普勒改变,立刻将异常结果反馈给产科张文琴主任,张主任当下建议为产妇行剖宫产术结束妊娠,以保证宝宝安全。经过约2小时的手术,新生儿被紧急剖出,出生体重仅2000g,随即送至新生儿科救治。正常脐血管生理扭转约9-11圈,术后发现该胎儿脐带螺旋竟高达56圈。

脐血流检查,为胎儿发育保驾护航

脐血流检查是一种监测胎儿胎盘循环的无创性检查,常用来判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在胎儿宫内发育迟缓、是否存在胎儿宫内缺氧。若出现脐血流异常,应该密切注意胎动情况,增加产检次数,建议采取左侧卧位,必要时住院密切观察,出现异常应积极处理。

超声诊断科致力发展产科超声亚专科,已经具备产前筛查中心资质。科室现已全面开展早、中孕期超声系统筛查(包括NT、三维、四维超声等),常规产科超声,胎儿超声心动图检查等超声检查项目,相关技术一直处于南京市前列。科室贯彻产前诊断“早发现、早诊断、早处理”原则,增强孕妇信心、减轻忧虑,倡导人文关怀。

(超声诊断科  李玲、熊凌厉)