小张是名热爱运动的帅小伙，前些日子打篮球时不慎被同伴撞到鼻部，导致鼻腔出血、鼻部明显塌陷畸形。小张十分惊慌，生怕年纪轻轻“毁了容”，于是匆忙至我院就诊。

接诊医师为小张进行局部止血处理后完善了鼻骨CT检查，结果提示其右侧鼻骨骨折、断端成角畸形。拿到报告的小张愁容满面，询问医生是否能帮他恢复鼻子外观。医生告诉他由于鼻区骨质菲薄，位置表浅，受外伤后极易骨折畸形。传统的治疗是受伤后1-2周内进行闭合复位术，该方法是医生结合影像学检查，根据个人经验和手感进行的形态复位。患者多在清醒状态下接受此治疗，疼痛感剧烈，往往仅能配合一次复位，且复位后效果常常不尽如人意。

医生在全面评估小张病情并征得同意后，决定为其实施内镜辅助下外伤性鼻畸形矫正术。该技术通过较隐蔽的微小切口在鼻内镜下可以精准暴露鼻骨，清晰显示骨折断端，从而可以准确复位，达到解剖复位效果，而且还可以减少继发性鼻畸形，该手术在伤后30天内均可进行。

几天后，施心怡副主任医师为小张实施了手术，术前还特意留了照片。术后，小张看到相机里自己的鼻子恢复如初，终于露出久违的微笑。

据悉，由于国内开展开放性鼻骨骨折复位术的医院不多，庞大的鼻骨骨折患者人群接受的仍是传统的闭合复位术。南京地区目前仅有少部分医院开展“内镜辅助下外伤性鼻畸形矫正术”。我院耳鼻咽喉科自2021年下半年起开展鼻骨骨折开放式复位新技术以来，已经有近70名患者从中获益。

（耳鼻咽喉科  李静）