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消化内镜中心


湖山路院区消化内镜中心是一个现代化的内镜诊疗中心,位于湖山路院区门急诊医技楼四楼,建筑面积达1500平方米,其规模、布局、设备、设计理念等均处于区域领先水平。设有胃肠镜检查室、超声内镜室、内镜手术室及ERCP手术室等诊疗区域,并配备专门的麻醉复苏室。鼓山路院区消化内镜中心建筑面积500平方米,两个院区共有检查室14间。

消化内镜中心配备国际一流奥林巴斯290内镜系统5套,同时配备3套奥林巴斯260系统、一套富士4450内镜系统,拥有包括普通胃镜、肠镜、放大胃镜、放大肠镜、十二指肠镜、超声胃镜等各种类型内镜共计52条,并配备ERBE海博刀系统、全自动内镜清洗消毒机等先进的专科检查和镜下治疗设备。

奥林巴斯290内镜系统 该系统是目前国际最新的内镜系统,该系统具有强大的图像处理功能,可以提供清晰的内镜图像,同时所具备的结构强调功能以及NBI(窄带成像)功能,能够将病灶清晰的显示出来,可以显著提高消化道早癌的发现率。并且其一触式接入功能不但方便内镜的使用,同时也能方便内镜的清洗与消毒。一旦发现可疑病灶后,可以利用我们的放大内镜对于该部位进行放大观察,经过放大后可以看到细微的腺体结构与微小的血管,通过这些结构细微的变化来分析该病灶性质,目前常用于消化道早癌的诊断。

先进的清洗消毒系统 内镜中心配备全自动内镜清洗消毒机3台,内镜清洗消毒工作站6台,有专门的内镜清洗消毒人员团队。全自动内镜清洗消毒机由电脑设定好的清洗消毒程序控制,清洗消毒人员只要将预清洗好的内镜放入该机器中,按下启动按钮后即可完成规范的内镜清洗消毒流程,不但操作方便,而且完全达到消毒的各项指标。

ERBE海博刀系统 其最新型号VIO 300D,具备99组可存入程序,具有多种单双极电切电凝模式,其独创的ENDO-CUT功能,可以智能化的控制切割与电凝效果。另外,当其配备专门的海博刀刀头时,可以一边进行粘膜下注射、一边进行组织切割,可以省去来回更换附件的麻烦,节省手术时间,更好地保障手术安全。

先进的设备为高质量内镜检查与内镜下手术提供有力保障。目前消化内科消化道早癌发现率逐年提升,这类患者都得到及时有效地治疗。

常规技术不断加强    前沿技术不断拓展

消化内镜中心常规开展胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查,还开展消化道早癌的筛查,各种内镜下微创手术。近年来,消化内镜中心三四级手术数量不断增加,逐步开展了POEM、STER、EFR、ERI等各种内镜下新技术、新项目,自医院设立新技术新项目奖项以来,科室每年均能获得院内颁发的新技术奖。

隧道内镜技术:隧道内镜是近几年来兴起的新的内镜技术,是利用消化道粘膜下狭小的空间来实施手术,技术难度高,手术复杂,无论对设备还是手术人员技术要求都很高。其中包括经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症,经粘膜下隧道肿瘤切除术(STER术)治疗消化道黏膜下肿瘤等,经过近两年的学习与实践,该科目前已成熟掌握该项技术。

ERCP(经十二指肠镜逆行胰胆管造影)术 该项技术是经典的针对胆道和胰腺的内镜诊断及治疗技术,消化内科2003年即开展此项技术,是南京市及周边地区较早开展此类手术的科室之一。ERCP俗称从嘴巴取石头,从口腔经胃进入十二指肠,然后在胆道和胰管内进行操作。最大的优势就是微创,手术不用开刀,创伤小,恢复快,可以治疗胆总管结石、急性胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎、胆总管癌或胰头占位造成的梗阻性黄疸。

超声内镜技术 超声内镜是将内镜和超声诊断技术相结合的内镜技术,在内镜直接观察消化道粘膜病变的同时,利用内镜下的超声扫描获得胃肠道的层次结构特征以及周围临近脏器的超声图像,目前专科已经常规开展超声小探头、线阵超声内镜检查技术以及超声引导下细针穿刺活检技术,该技术对确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质,消化系统肿瘤的侵犯深度及胆胰系统病变的诊断都有很大的价值。

ESD(内镜下黏膜剥离术)技术 该技术是近年来迅速发展起来的新的内镜技术,可用于消化道早癌及癌前病变等病灶的内镜下切除,具有手术创伤小、恢复快等优势,该科近年来也大力发展该项技术,目前已有多名医生掌握此项技术。

其他相关技术 包括胃肠息肉内镜下切除术(EMR),内镜下套扎加组织胶注射治疗食管、胃底静脉曲张,EFTR(内镜下全层切除术)治疗消化道深层病变,尼龙绳+荷包缝合治疗消化道穿孔,放射状切开治疗食管术后吻合口狭窄,内镜下支架置入治疗消化道良恶性狭窄。

此外,肠镜技术开展项目较为全面,技术水平超过2019年中国早期结直肠癌筛查共识意见中设定的标准。

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