近日，一位因右侧肢体呈舞蹈样不自主运动前来就诊的聋哑老人终于痊愈出院。王真医生对同事感慨，此乃见一次便终身难忘的病例。

记得刚接诊时，王医生便被老人奇特的“舞姿”一下子吸引住了：老人右侧手臂不停地舞动，手指屈伸，有时还会误以为是在向你“打招呼”，右腿也配合扭动，一会儿前踢腿，一会儿侧踢腿，这样不受控制不规律的舞动已经持续3天了，幅度也变得越来越大，甚至头部也开始不停摇晃，严重影响了老人的日常生活。聋哑老人自己因为交流不便，很少来医院看病，不到万不得已不求医，这次孙女硬把奶奶拉到医院，住进了全科病房。

由于老人情况特殊，聋、哑且不识字，简单的问诊、查体都变成大难题。王医生和孙女一起，手舞足蹈比划着，终于得到了一点点宝贵线索：老人以前有高血压、糖尿病，断断续续服药，具体药物不详。入院时血压偏高，口角右歪，伸舌左偏，查头颅CT提示软化灶，血糖高。根据这仅有的信息，医生们想会不会是急性脑梗死？但脑梗出现舞蹈症非常少见。难道是癫痫发作？药物中毒？癔症？每个都有点像又感觉都不像，心中一团问号。

面对这些奇怪的症状，全科医学科请相关科室会诊。经过会诊、讨论和查阅资料，同时对患者进行调控血压、血糖等治疗，最终确定是由于高血糖引起的糖尿病非酮症偏身舞蹈症。经过全科医护人员的对症治疗，老人的血糖降至正常范围，手舞足蹈的频率越来越低，笑容越来越多。入院第3天，老人的舞动症状已经完全消失。老人走出病房的那一刻，大家内心充满了自豪感。

糖尿病非酮症偏侧舞蹈症作为一种极其罕见特殊疾病，全世界发病率不足1/10万。其症状特殊，容易误诊。正是因为我院全科医护人员的不断探索和对症治疗，才有了患者顺利出院的结果。目前，该聋哑老人已被纳入全科慢病管理范畴，定期随访，建立起长期负责式的照顾关系。

（全科医学科  王真）