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隐藏在“感冒”中的霍奇金淋巴瘤被揪出

发布时间:2019-09-30

近日,我院淋巴瘤MDT团队诊治出一例临床症状不典型的霍奇金淋巴瘤患者,显示出MDT的强大优势。

患者为17岁的女学生,受凉后出现发热,体温最高达39℃,自服感冒药后体温降至正常。但两天后患者体温复升,即来我院急诊,血常规提示血象升高,以抗感染、抗病毒等治疗后体温降至正常。两天后患者体温再次上升。88日患者入住呼吸与危重症医学科病区。查胸部CT示胸腔多处淋巴结肿大,两侧胸腔微量积液,血常规提示患者感染指标明显升高。

该科张秀伟主任认为患者可能并不是单纯感染这么简单,一定要继续做检查排除少见病。于是对该患者行气管镜EBUS-TBNA检查,并行病理检查,仍不能明确病因。继续给予抗感染治疗,患者仍有间断低热,复查胸部增强CT,提示淋巴瘤、炎性增生不排除。张秀伟主任紧急召集胸外科、病理科、影像科、血液科等科主任行MDT会诊讨论,即行肺穿刺检查,病理结果提示经典型霍奇金淋巴瘤。患者最终明确诊断,目前患者已开始接受血液专科治疗。

由于患者症状不典型,极易漏诊、误诊,这一病例最终确诊充分体现了我院淋巴瘤MDT模式的优势。(血液科  桂琳)