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无缝衔接救治急性心梗患者

发布时间:2019-09-30

突发急性下壁心梗合并右室心梗、病情凶险的75岁李大爷,经急诊科、心内科紧急抢救和急诊介入手术治疗,很快转危为安,整个救治流程衔接有序、高效通畅。

8229:40,李大爷捂着胸口表情痛苦地被家人搀扶着来到我院湖山路院区急诊科急诊。急诊医生接诊后仔细询问病史,原来患者出现持续性胸痛、胸闷症状已8小时余。立即给予心电监护,心电图显示急性下壁心肌梗死,并行心肌标志物等相关检查,同时急请心内科会诊。

9:55,心内科陈君副主任医师迅速到达会诊现场,怀疑合并右室梗死,立即行十八导联心电图检查。此时患者血压开始下降,仅有85/50mmHg,全身湿冷,出现休克症状。立即给予升压药维持血压,复查心电图显示急性下壁合并右室心肌梗死,心肌标志物也显示明显升高,病情十分凶险,随时可能出现生命危险,需要立即行急诊血运重建术。

立即启动急诊PCI绿色通道,10:10导管室已准备就绪,心内科主任张郁青带领的PCI团队也已全部到位,10:15患者直达导管室接受手术。术中,急诊冠脉造影显示患者右侧冠状动脉几乎完全堵塞,即对堵塞血管行支架植入术。很快,患者胸痛症状有效缓解,生命体征平稳。

术后,患者在心内科病区住院观察几天后,在家属的陪伴下开心地出院了。出院前患者连声道谢,感谢救治他的所有医护人员。(心内科  何萍萍)