8月29日凌晨，我院湖山路院区抢救室里上演了一场生死竞速！一名持续胸闷胸痛近半个月的57岁患者被送往我院抢救。检查时，患者突发抽搐、意识丧失。经我院心内科、急诊科、麻醉科、介入科、ICU等多学科通力协作，成功将一名急性心肌梗死合并心源性休克的患者从死亡线上拉了回来。

严重心肌缺血，生命危在旦夕

28日晚，患者反复胸闷不适，被家属拨打120紧急送往我院，检查心电图显示胸前导联ST段显著压低，这意味着存在严重的心肌缺血，急诊值班医生立即请心内科会诊，同时完善相关检查并给予相应处置。

开通绿色通道，突发心源性休克

心内科会诊医生火速赶到现场，与家属沟通病情，并联系冠脉介入团队启动急诊PCI绿色通道。出人意料的事发生了，在急诊胸部CT检查时，病人突发心源性休克，全身抽搐、意识丧失，血压测不到，5升／分面罩吸氧下血氧饱和度仅40%，心电监护提示室颤。此时，心内科、急诊科医护人员立即投入到抢救病人的战役中，紧急给予电除颤、持续胸外心脏按压等，并联系麻醉科气管插管呼吸机辅助通气。经过5分钟的积极抢救，患者恢复了自主心律，心电图提示急性下壁、后壁心肌梗死，这是个异常凶险的疾病，死亡率极高，需立即手术。

紧急实施手术，患者化险为夷

为了进一步抢救患者生命，心内科主任张郁青接到值班医生电话后，不断与值班医生电话联系了解病人的情况，同时安排PCI团队手术人员及相关事宜，并以最快的速度赶到医院。与患者家属详细沟通手术风险后，张郁青主任带领心内科介入团队成员陈君副主任、朱汀、敖明强等医生联合介入科、ICU、麻醉科等医护人员，在气管插管呼吸机辅助通气的情况下为患者紧急实施了急诊冠状动脉造影和支架植入术，手术非常成功，患者目前已从ICU转入心内科病房，生命体征平稳。

快速反应！科学救治！

快速反应！科学救治！学科合作！在这场生与死的较量中，我院胸痛救治团队为抢救患者生命赢得了宝贵时间，充分展现了我院胸痛中心多科室协作极高的综合救治水平及协同救治能力，也彰显了我院胸痛中心救治危重症心肌梗死患者的诊疗水平再上新台阶。

江宁医院胸痛救治中心是首批南京地区市级胸痛救治中心，也是江宁地区唯一的市级胸痛救治中心。胸痛救治中心是由心内科、急诊科、介入科、呼吸科、ICU、院前急救、医学影像科等众多科室参与，多学科合作的快速反应、24小时不间断救治的绿色通道。胸痛救治中心2015年初就开展了院内急性心梗绿色通道建设，通过多学科协作的方式，统一诊疗规范，优化诊疗流程，及时发现危重症患者，为胸痛患者提供高效、便捷、标准的治疗，以达到改善预后、提高患者生存质量的效果。胸痛中心主要救治急性心肌梗死、肺栓塞等急性胸痛疾病。

（供稿  急诊科  洪帅男 、心内科 何萍萍）