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【答医解惑】切胃手术安全吗?

发布时间:2020-08-27浏览量:1238

近日,知名艺人经纪人杨天真做切胃手术引发热议。切胃手术??小编听了瑟瑟发抖,不太理解为什么要切胃?对此,关于切胃手术,小编咨询了江宁医院普外科专家。

事实上,近年来,切胃减肥已经不算是什么新鲜事了。切胃手术又称胃减容手术,胃袖状切除术和胃旁路手术是最常见的两种胃减容手术。

目前,我院普外科已常规开展胃袖状切除术。胃减容手术对患者有着严格的要求,不仅要看体重,还需考虑患者腹型肥胖的情况(腰围)以及由脂肪过剩引起的伴发病(代谢紊乱综合征)。对糖尿病患者来说,还要结合Ⅱ型糖尿病的病程,以及胰岛功能储备能力。

胃袖状切除术是在腹腔镜下完成,待全身麻醉后,医生在你的肚子上面打几个5毫米至12毫米的小眼儿,通过一些器械将胃切除。随后,加固胃切缘,复位大网膜,把切下来的胃从肚皮上的小眼儿取出来,缝合切口,整个手术约2小时。

据了解,对于腹腔镜下胃袖状切除术的临床疗效,国内外已经有大量研究结果和病例证明了它的可行性和安全性。胃袖状切除术不仅能有助于减重,还能控制代谢综合征,降低血糖、血压和血脂,减轻脂肪肝,控制内分泌紊乱,延缓动脉硬化,提高重度肥胖患者的生活质量。术后1年,患者体重可减少超重部分的51%-70%,BMI可下降12-16 kg/㎡。


哪些肥胖患者适合做切胃手术?术后饮食需要注意哪些?我院普外科和肥胖MDT门诊专家为您解答。

胃袖状切除术的适应症和禁忌症

适应症:1、男性腰围≥90cm,女性腰围≥80 cm,血脂紊乱者;2、体重连续5年或5年以上稳定或稳定增加,BMI≥32 kg/㎡者;3、年龄16~65岁者;4、经过非手术治疗疗效不佳或不能耐受者;5、无酒精或药物依赖性,无严重的精神障碍及智力障碍者.

禁忌症:1、滥用药物或有难以控制的精神系统疾病;2、对手术预期不符合实际或不愿承担手术潜在并发症风险;3、内分泌系统疾病如甲状腺功能低下或库欣综合征及继发性肥胖;4、全身状况差,难以耐受全身麻醉。  

术后饮食方案

1. 饮食应采取渐进式阶段饮食:清流→流质→半流质→固体软食

2. 每天三正餐宜摄取体积小的食物,补充水分、维生素、矿物质等

3. 不宜摄取甜食、油腻食物、辛辣刺激性食物等


胖友的福音来啦!今年5月中旬,我院肥胖MDT门诊正式开诊该门诊是由内分泌科、普外科、妇产科、营养科相关专家组成,坐诊时间为每周五上午。若患者需手术治疗,则由我院普外科专家进行手术治疗。我院肥胖MDT门诊的成立,对超重肥胖患者合理减重工作具有积极指导作用,有助于改善患者就医体验,真正以病人为中心。

(供稿  普外科  王明明)